Новые лекарства от COVID-19 должны настигнуть убегающий от вакцин омикрон. Главные новости науки на сегодня
Бен Кришна, иммунолог и вирусолог, Кембриджский университет: «Омикрон вообще-то не последний вариант вируса, но, вероятно, это последний вариант по поводу которого стоит беспокоиться»
Минздрав РФ зарегистрировал препарат от коронавируса «МИР-19». разработанный Федеральным медико-биологическим агентством (ФМБА) России. Название препарата расшифровывается как «Малая интерферирующая РНК», а его действие основано на применении микроРНК, блокирующих определенные сайты SARS-CoV-2, которые отвечают за копирование вируса. Препарат избирательно подавляет активность жизненно важных последовательностей РНК вируса, при этом не затрагивая геном человека. Как сообщается в пресс-релизе, доклинические исследования выявили выраженный противовирусный эффект препарата в отношении SARS-CoV-2: снижение вирусной нагрузки в 10 тысяч раз. Показана низкая токсичность лекарства. Статья о лекарственном препарате опубликована в международном медицинском журнале Allergy в апреле 2021 года. Тогда же началась вторая фаза клинических испытаний.
При изучении эффективности препарат исследовался в стационаре в «красной зоне» у пациентов со средней степенью тяжести COVID-19, где была доказана эффективность препарата в сравнении со стандартной терапией. Ввод препарата производится интраназально или с помощью ингаляции. Лекарство предназначено для лечения в стационаре.
Еще два лекарственных препарата против COVID-19 прошли регистрацию в США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США разрешило использовать противовирусные таблетки паксловид от Pizer. Лекарство в настоящее время рекомендуется для людей с высоким риском тяжелого течения COVID-19. Оно разрешено для применения в возрасте выше 12 лет. Второе лекарство, которое прошло регистрацию, — молнупиравир. Оно разработано компанией Merck и уже зарегистрировано в Великобритании. FDA рекомендует молнупиравир для лечения COVID-19 в экстренных случаях, когда ничего другого нет. Что не удивительно: клинические испытания показали, что лечение препаратом Merck снижает риск госпитализации и смерти среди пациентов с тяжелым COVID-19 на 30%. А препарат Pfizer с тех же условиях снижает риск на 89%.
Отметим, что лекарства от COVID-19 по своему действию отличаются от вакцин против SARS-CoV-2. Лекарства атакуют вирус, когда он уже проник в организм, и нейтрализуют способность SARS-C0V-2 к размножению. Лекарства в отличии от вакцин не способствуют выработке антител и формированию иммунной защиты. Если сформулировать грубо — лекарства лечат заболевших, а вакцины предохраняют от заболевания. И то, и другое — крайне важно и нужно.
Институт Гамалеи, разработчик вакцины «Спутник V» провел испытания, которые показали насколько эффективна вакцина против омикрон-штамма. Штамм был изолирован у пациента, прилетевшего из ЮАР. У 9 человек в возрасте от 25 до 51 года взяли сыворотку крови. Среди испытуемых были вакцинированные полгода-год назад «Спутником V» и те, кто кроме первичной вакцинации не далее 2–3 месяцев назад ревакцинировался «Спутником-Лайт». В среднем по сравнению с исходным вариантом коронавируса B.1.1.1. эффективность вакцины снизилась в 9 раз. При этом у лиц, вакцинированных полгода-год назад, титры нейтрализующих антител против омикрона снизились в 12 раз, у ревакцинированных — в 7 раз. Зарегистрированное снижение эффективности у «Спутника» меньше, чем у других вакцин, но оно тоже очень серьезное. Омикрон успешно уходит от иммунитета и у вакцинированных и у переболевших.
Но как показывает эпидемическая статистика в странах, где омикрон уже преобладает — это ЮАР, Великобритания, Дания, — воздействие этого штамма в целом слабее, чем у дельта-штамма: COVID-19, вызванный омикрон-штаммом, часто проходит бессимптомно или в относительно легкой форме, похожей на грипп.
